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Rev. bras. ter. intensiva ; 29(3): 310-316, jul.-set. 2017. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-899522

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Avaliar fenotipicamente a produção de biofilme por isolados clínicos de Pseudomonas aeruginosa de pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica. Métodos: Foram analisados 20 isolados clínicos de P. aeruginosa, sendo 19 provenientes de amostras clínicas de aspirado traqueal e uma de lavado broncoalveolar. A avaliação da capacidade de P. aeruginosa em produzir biofilme foi verificada por duas técnicas, sendo uma qualitativa e outra quantitativa. Resultados: A técnica qualitativa mostrou que apenas 15% dos isolados foram considerados produtores de biofilme, enquanto que a quantitativa demonstrou que 75% dos isolados foram produtores de biofilme. Os isolados produtores de biofilme apresentaram o seguinte perfil de suscetibilidade: 53,3% eram multidroga-resistentes e 46,7% eram multidroga-sensíveis. Conclusão: A técnica quantitativa foi mais eficaz para detecção da produção de biofilme em comparação com a qualitativa. Para a população bacteriana analisada, a produção de biofilme independeu do perfil de suscetibilidade das bactérias, demonstrando que a falha terapêutica pode estar relacionada com a produção de biofilme, por impedir a destruição das bactérias presentes nesta estrutura, ocasionando complicações da pneumonia associada à ventilação mecânica, incluindo infecções extrapulmonares, e dificultando o tratamento da infecção.


ABSTRACT Objective: To phenotypically evaluate biofilm production by Pseudomonas aeruginosa clinically isolated from patients with ventilator-associated pneumonia. Methods: Twenty clinical isolates of P. aeruginosa were analyzed, 19 of which were from clinical samples of tracheal aspirate, and one was from a bronchoalveolar lavage sample. The evaluation of the capacity of P. aeruginosa to produce biofilm was verified using two techniques, one qualitative and the other quantitative. Results: The qualitative technique showed that only 15% of the isolates were considered biofilm producers, while the quantitative technique showed that 75% of the isolates were biofilm producers. The biofilm isolates presented the following susceptibility profile: 53.3% were multidrug-resistant, and 46.7% were multidrug-sensitive. Conclusion: The quantitative technique was more effective than the qualitative technique for the detection of biofilm production. For the bacterial population analyzed, biofilm production was independent of the susceptibility profile of the bacteria, demonstrating that the therapeutic failure could be related to biofilm production, as it prevented the destruction of the bacteria present in this structure, causing complications of pneumonia associated with mechanical ventilation, including extrapulmonary infections, and making it difficult to treat the infection.


Subject(s)
Humans , Pseudomonas aeruginosa/isolation & purification , Pseudomonas Infections/epidemiology , Biofilms , Pneumonia, Ventilator-Associated/microbiology , Pseudomonas aeruginosa/drug effects , Pseudomonas Infections/microbiology , Respiration, Artificial , Bronchoalveolar Lavage Fluid/microbiology , Microbial Sensitivity Tests , Anti-Bacterial Agents/pharmacology
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